Le 10 migliori pillole per l'ipertensione, come scegliere un medicinale per l'ipertensione

L'ipertensione arteriosa preoccupa molte persone, fortunatamente ci sono un gran numero di farmaci speciali che aiutano a stabilizzare le condizioni di una persona. La gamma di tali farmaci è piuttosto ampia, ma la scelta del rimedio giusto può essere fatta solo con l'aiuto di uno specialista. Spesso i medici curanti offrono al paziente due o tre alternative. Per facilitare la scelta del farmaco giusto, abbiamo deciso di compilare una valutazione delle migliori pillole per la pressione alta. Tuttavia, prima di procedere ad un'analisi diretta delle caratteristiche di ciascun farmaco, consideriamo sulla base di quali principi un tale medicinale dovrebbe essere acquistato..

  1. Come scegliere le pillole per l'alta pressione?
  2. Le 10 migliori pillole per l'ipertensione
  3. 10. Pillole di metildopa per l'ipertensione
  4. 9. Norvask
  5. 8. Arifon retard
  6. 7. Captopril
  7. 6. Kapoten
  8. 5. Reserpine - pillole per l'ipertensione
  9. 4. Losartan-Richter
  10. 3. Andipal
  11. 2. Raunatin
  12. 1. Nebilet
  13. In conclusione, un utile video

Come scegliere le pillole per l'alta pressione?

Prima di tutto, viene selezionato un farmaco progettato per combattere l'ipertensione arteriosa in base a quanto alto è questo indicatore nel paziente. Se l'età di una persona non supera gli 80 anni, è consigliabile abbassare il livello di pressione sanguigna a 140 di 90 mm Hg. Art., Se il paziente è sottoposto a cure in regime ospedaliero, o fino a 135-85, quando sta cercando di migliorare la sua salute a casa. In alcuni casi, per combattere questo disturbo vengono utilizzati diuretici o farmaci diuretici. Rimuovono i sali e i liquidi in eccesso dal corpo umano, che hanno un effetto diretto sulla pressione sanguigna..

Allo stesso tempo, l'ipertensione non ha sempre sintomi pronunciati. Per molte persone, questo disturbo si manifesta in modo asintomatico: una persona si sente abbastanza bene, senza nemmeno accorgersi che qualcosa non va nel suo corpo. Quando si sceglie un medicinale, il medico determina anche necessariamente qual è la causa dell'ipertensione: ipertensione o ipertensione. Nel primo caso, il paziente dovrà assumere il farmaco prescritto per il resto della sua vita, anche se a volte vengono sostituiti con analoghi, poiché i farmaci possono creare dipendenza o i singoli componenti iniziano ad accumularsi nel corpo.

Tuttavia, la maggior parte dei farmaci utilizzati per combattere l'ipertensione consente di far fronte a tutti i compiti principali: alleviare il mal di testa; prevenire il sangue dal naso, eliminare le mosche davanti agli occhi, prevenire l'insufficienza renale, alleviare il dolore al cuore e, soprattutto, prevenire malattie pericolose come infarto o ictus.

Esistono diversi tipi di farmaci che possono far fronte all'ipertensione: alfa-bloccanti, beta-bloccanti, calcio antagonisti, antagonisti dell'angiotensina 2. I beta-bloccanti rallentano la frequenza cardiaca, le pareti dei vasi diventano più rilassate, a seguito della quale il volume di sangue che li attraversa è ridotto. Tali fondi sono prescritti a persone che hanno malattie cardiache concomitanti - ischemia, disturbi del ritmo, tachicardia e altri.

Gli alfa-bloccanti sono antispastici. Non solo dilatano i vasi sanguigni, ma rilassano anche i muscoli che li percorrono. Questi sono farmaci abbastanza forti, quindi vengono prescritti nei casi più difficili, quando altre sostanze sono impotenti. Il corpo si abitua a loro abbastanza rapidamente, il che porta a un aumento della frequenza cardiaca, aumento della pelosità e così via..

Quando abbiamo scelto i mezzi da includere nella nostra revisione dei migliori farmaci per l'ipertensione, siamo stati guidati non solo dai fattori analizzati sopra, ma abbiamo anche prestato attenzione alla composizione farmacologica del farmaco, al rapporto qualità-prezzo e alle recensioni degli utenti. Abbiamo cercato di includere fondi convenienti nella nostra recensione in modo che ciascuno dei nostri lettori potesse permetterseli..

Le 10 migliori pillole per l'ipertensione

10. Pillole di metildopa per l'ipertensione

Nonostante il costo abbastanza accettabile, questo farmaco è molto efficace: la caduta di pressione a livelli accettabili, indipendentemente dall'età del paziente, si verifica letteralmente 40 minuti dopo l'assunzione della pillola. Entra nel corpo per assorbimento attraverso l'intestino, penetrando attraverso le barriere tra sangue e cellule nervose. Attraverso di loro, il farmaco entra nel sistema nervoso centrale, dove viene metabolizzato. Innanzitutto, il principio attivo viene trasformato in alfa metildopamina, dopodiché viene convertito in alfa metilnoradrenalina. Con l'aiuto di quest'ultimo, vengono stimolati i recettori alfa2-adrenergici centrali. Il principio d'azione è simile alla clonidina, quindi rallenta gli impulsi simpatici. Lo stesso processo di abbassamento della pressione sanguigna si verifica a causa di una riduzione della frequenza cardiaca. La quantità di sangue espulso dal cuore diminuisce e ciò, unito ad una diminuzione della resistenza periferica non solo delle pareti delle arterie, ma anche dei capillari, porta ad una diminuzione della pressione.

Il farmaco deve essere assunto una compressa due o tre volte al giorno. In casi particolarmente gravi, si consiglia di assumere fino a sei compresse. L'effetto positivo del farmaco si interrompe abbastanza rapidamente, letteralmente dopo 48 ore, dopodiché la pressione può aumentare di nuovo. Questo rimedio è prescritto per la maggior parte delle forme di ipertensione e ipertensione. Esistono una serie di controindicazioni, tra cui malattie come cirrosi epatica, epatite acuta, insufficienza renale, grave, gravidanza. Inoltre, è in pericolo di vita per le persone di età superiore ai 75 anni..

  • Costo accettabile del farmaco;
  • Disponibile in piccole compresse;
  • Una diminuzione della pressione si osserva quasi immediatamente dopo la somministrazione;
  • In casi difficili, puoi assumere fino a 3 g di farmaco durante il giorno.
  • Un gran numero di controindicazioni;
  • Vari effetti collaterali: letargia, secchezza delle fauci, disfunzione delle gonadi o funzionalità epatica.

9. Norvask

Il farmaco è una compressa bianca o quasi bianca, realizzata sotto forma di smeraldo. Le principali qualità farmacologiche sono le seguenti: dopo aver assunto la pillola, i canali lenti del calcio vengono bloccati. Un derivato diidropiridinico funge da principale agente attivo, grazie al quale è possibile ottenere un buon effetto antipertensivo e antianginoso. Con l'aiuto del farmaco, è possibile prevenire la transizione degli ioni calcio attraverso le membrane cellulari. Inoltre, le qualità positive del rimedio sono l'espansione delle arterie coronarie e periferiche. Le loro pareti si rilassano, un volume maggiore di sangue ossigenato passa attraverso di loro.

Se il paziente ha l'angina pectoris, il farmaco riduce la gravità dell'ischemia miocardica. Ciò si manifesta in una diminuzione del postcarico su tutti i muscoli cardiaci e anche in una riduzione della richiesta di ossigeno del miocardio. L'azione ipertensiva è attiva. Anche una sola dose del farmaco può normalizzare la pressione sanguigna di una persona fino a 24 ore, indipendentemente dalla sua posizione, in piedi o sdraiata. Gli effetti collaterali praticamente non si verificano, tuttavia, dopo aver assunto il farmaco, una persona può sentire il battito cardiaco stesso e c'è anche un afflusso di sangue al viso.

  • Influisce positivamente sulla condizione umana;
  • Normalizza il lavoro del cuore;
  • Può essere utilizzato per altre malattie del sistema cardiovascolare.
  • C'è un'intolleranza individuale, che porta a mancanza di respiro, in casi molto rari a svenimenti;
  • Non molto comune nelle farmacie, sebbene prescritto regolarmente dai medici.

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8. Arifon retard

In termini di proprietà farmacologiche, questo farmaco è simile ai diuretici tiazidici, che impediscono a quantità eccessive di ioni sodio di entrare nel flusso sanguigno, che in una serie di malattie è la causa dell'ipertensione. Con l'uso regolare del farmaco, il sodio in eccesso viene escreto attraverso i reni, legandosi con il cloro e, in misura minore, con gli ioni magnesio o potassio, che hanno un effetto positivo sul lavoro del cuore. Di conseguenza, l'effetto del farmaco è in gran parte diuretico. Una compressa presa è in grado di stabilizzare la pressione a un livello accettabile fino a 24 ore. I principi attivi aumentano l'elasticità delle grandi arterie e riducono la resistenza vascolare, che ha anche un effetto positivo sul livello di pressione. Tutti i composti presenti in questo farmaco vengono assorbiti nel tratto gastrointestinale..

Puoi prendere il farmaco indipendentemente dall'assorbimento del cibo: dopo un pasto, il farmaco verrà assorbito più lentamente, ma non molto. Quasi tutti i composti si legano alle proteine ​​contenute nel sangue, legano il colesterolo, espellendolo attraverso i reni o il fegato. Non ci sono troppi effetti collaterali per un farmaco di questo tipo: alcuni pazienti possono manifestare una maggiore sensibilità all'indapamide o agli eccipienti. Non prenda il farmaco se ha una grave insufficienza renale o se ha una disfunzione epatica.

  • Comodo da usare: puoi bere una compressa al giorno, risparmiandoti un eccessivo effetto diuretico;
  • Si combina bene con altri medicinali;
  • Combatte con successo l'ipertensione;
  • Rimuove i sali e gli ioni in eccesso dal corpo;
  • Ha un effetto rilassante sulle pareti dei vasi sanguigni.
  • Intolleranza individuale ai singoli componenti;
  • Alcuni utenti notano che durante l'assunzione del farmaco si verificano piccoli crampi ai muscoli del polpaccio.

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7. Captopril

Lo strumento può essere utilizzato non solo per l'ipertensione o l'ipertensione, ma anche per il sollievo di crisi ipertensive di vario genere. Nella maggior parte dei casi, il farmaco viene prescritto a pazienti la cui pressione sanguigna inizia da 130 a 90 mm Hg. Arte. o più alto. Con piccole deviazioni dalla norma, non dovresti usare un tale medicinale, poiché il corpo si abitua molto rapidamente. In generale, si consiglia a molti utenti di prenderlo una volta per normalizzare la pressione sanguigna in pochi minuti e di non bere un intero ciclo di pillole. Con l'aiuto del farmaco, è possibile eliminare il vasospasmo in tutto il corpo, compreso il cervello, che a sua volta allevia lo stato pre-ictus, normalizza il lavoro del sistema circolatorio.

Il farmaco ha un effetto positivo sui reni, aumentando l'emodinamica all'interno delle arteriole efferenti, previene lo sviluppo della nefropatia diabetica. Circa tre quarti del farmaco vengono assorbiti nel tratto gastrointestinale ed entrano nel sistema circolatorio in media 40 minuti dopo l'uso. Può essere escreto nel latte materno, quindi è controindicato per le donne che allattano. Il metabolismo viene effettuato nel fegato ei composti legati non differiscono nell'attività, quindi non danneggiano gli esseri umani.

  • Ha un effetto positivo sulla pressione e su alcuni altri organi umani;
  • Costo accettabile;
  • Ingredienti di alta qualità;
  • Dosaggio intelligente.
  • Un elenco esteso di effetti collaterali: possono verificarsi vertigini, mal di testa, affaticamento, nausea, scarso appetito e così via;
  • Nei casi più gravi, compare una tosse secca e un'eruzione cutanea;
  • Vietato essere preso da madri che allattano.

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6. Kapoten

Il captopril agisce come il principale principio attivo in questa preparazione. Una compressa contiene 25 mg di questo composto, 40 mg di cellulosa microcristallina, 7 mg di amido di mais, 3 mg di acido stearico e 25 mg di lattosio monoidrato. Il complesso di queste sostanze ti consente di sbarazzarti del vasospasmo, espanderli. Il sangue ossigenato si muove più facilmente attraverso i vasi rilassati e più volume passa attraverso di essi per unità di tempo, il che aiuta a ridurre la pressione. Il farmaco ha un'elevata velocità d'azione e può essere molto aggressivo. Un tale effetto può essere molto pericoloso non solo per la salute, ma anche per la vita di una persona, quindi tali pillole devono essere prese rigorosamente su consiglio di un medico, lo fanno a piccole dosi.

Il complesso inizia a dissolversi e ad essere assorbito nello stomaco, e viene completamente assorbito nell'intestino. La pillola può salvare la vita di una persona in caso di infarto miocardico acuto, ma è consentito prenderla solo se lo stato del corpo è stabile. Si consiglia di prendere un'ora e mezza prima dei pasti. La dose può essere aumentata gradualmente per ottenere l'effetto ottimale. Se il farmaco viene assunto in stretta conformità con le raccomandazioni del medico, non ci sono praticamente effetti collaterali, tuttavia possono verificarsi lievi disturbi del sonno o una forma lieve di depressione.

  • Effetto positivo rapido del farmaco;
  • Può aiutare anche con malattie molto pericolose come un infarto.
  • È severamente vietato assumere senza la raccomandazione di un medico;
  • Il dosaggio deve essere rigorosamente osservato;
  • Alcuni effetti collaterali.

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5. Reserpine - pillole per l'ipertensione

Il farmaco riduce l'attività dei muscoli che circondano i vasi sanguigni, grazie a questo effetto è possibile aumentare la loro permeabilità, prevenire restringimenti eccessivi o addirittura blocchi. Le compresse non solo possono abbassare gli indicatori della pressione sanguigna, ma hanno anche un effetto sedativo. Con il loro aiuto, puoi abbassare leggermente la temperatura corporea e rallentare il metabolismo. Se il farmaco viene assunto insieme a sonniferi o antidolorifici, l'effetto del loro uso sarà molto più forte. Innanzitutto, un tale rimedio viene assunto a piccole dosi, dopo due o tre giorni il volume del farmaco viene regolato in modo ottimale. Quando l'effetto positivo diventa stabile, la quantità della sostanza viene nuovamente ridotta. In futuro, il trattamento viene effettuato a lungo, consumato in dosi rigorosamente di mantenimento e il paziente deve essere costantemente monitorato da uno specialista.

Ci sono momenti in cui la persona che prende le pillole non ha un effetto positivo da questa sostanza. In questo caso, il farmaco deve essere sospeso, poiché non è pratico. In generale, gli esperti consigliano di alternare questo rimedio con altri medicinali: in questo caso, non ci sarà alcun effetto di dipendenza e l'effetto positivo sarà più efficace..

  • Può essere utilizzato non solo con aumento della pressione, ma anche con nevrosi o eccitabilità nervosa;
  • Costo accettabile dei fondi;
  • Colpisce efficacemente la massa muscolare e le pareti vascolari.
  • Ci sono controindicazioni: ulcera gastrica o intestinale, malattie renali e così via;
  • Ci sono alcuni effetti collaterali: arrossamento degli occhi, mancanza di respiro, debolezza, scarso sonno.

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4. Losartan-Richter

Contiene una quantità sufficiente di potassio - un minerale che nutre inoltre tutti i muscoli cardiaci, stabilizza il loro lavoro. Il farmaco stesso è disponibile sotto forma di compresse bianche che possono dissolversi in acqua, alcol etilico. Agisce sull'organismo come segue: blocca i recettori responsabili della produzione di angitensina2 nella maggior parte dei tessuti del corpo umano. Abbassa la pressione sanguigna, aiuta a ridurre la pressione nella circolazione polmonare e impedisce il grippaggio del sangue nei vasi dei polmoni. Inoltre, con questo farmaco è possibile prevenire la ritenzione di sodio e acqua. Se queste pillole vengono assunte regolarmente, i pazienti con grave insufficienza cardiaca iniziano a sviluppare una tolleranza all'attività fisica..

L'effetto massimo dopo l'assunzione della pillola appare dopo 6 ore, tuttavia, l'effetto del farmaco si interrompe completamente dopo circa un giorno. Se prendi la sostanza per diverse settimane, la pressione si stabilizza nella regione di 3-6 settimane. Non è stato riscontrato alcun effetto cancerogeno sul corpo. Il farmaco viene assorbito nel tratto gastrointestinale. Quando i componenti attivi passano attraverso il fegato, vengono biotrasformati in sostanze ancora più attive.

  • Basso costo del farmaco;
  • Effetto duraturo;
  • Non solo affronta l'ipertensione, ma ha anche un effetto positivo su alcuni organi.
  • Vietato alle donne in gravidanza e in allattamento;
  • Alcune persone hanno ipersensibilità a determinate sostanze;
  • L'efficacia e la sicurezza durante l'uso del farmaco nei bambini non sono state determinate.

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3. Andipal

Il terzo posto nella nostra classifica delle migliori pillole per l'alta pressione è stato preso da un rimedio abbastanza popolare tra gli utenti. L'uso diffuso è associato non solo al costo accettabile del farmaco, ma anche all'elevata efficienza dei componenti costitutivi. Le compresse sono disponibili in forma rotonda, bianche, possono avere una tinta leggermente giallastra. Andipal è in grado non solo di far fronte all'ipertensione, ma è anche caratterizzato da un leggero effetto antinfiammatorio, può combattere febbre, dolore. Il farmaco contiene antispastici, che sono papaverina cloridrato e bendazolo, nonché metamizolo di sodio. La loro concentrazione è selezionata in modo ottimale, il che consente sia di rilassare i vasi che il tessuto muscolare circostante: questo effetto è mirato ad abbassare la pressione sanguigna e ad affrontare anche una forma grave di emicrania.

Il fenobarbital presente nella composizione potenzia l'effetto dei principi attivi. Il farmaco stabilizza e migliora la circolazione collaterale, garantisce l'erogazione di più ossigeno al cuore. Gli effetti collaterali del farmaco sono minimi: possono verificarsi reazioni allergiche minori, sonnolenza, rallentamento delle reazioni psicomotorie, costipazione. Durante la gravidanza, durante l'allattamento al seno, con grave insufficienza epatica, è vietato assumere un tale farmaco. Inoltre, non è adatto a bambini di età inferiore a 8 anni.

  • Prezzo basso;
  • Può essere utilizzato non solo per l'ipertensione, ma anche per una serie di altre malattie;
  • Ha un effetto analgesico piuttosto pronunciato.
  • Esistono numerose controindicazioni ed effetti collaterali;
  • Quando si assume Andipal, non è desiderabile mettersi al volante di veicoli o lavorare alla macchina.

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2. Raunatin

È prodotto sotto forma di compresse, che sono ricoperte da un guscio di pellicola. Gli alcaloidi vegetali della rauwolfia agiscono come il principale principio attivo qui - ce ne sono 2 mg in una compressa. Ci sono anche altre sostanze: amido (solitamente amido di mais o di patate), paraffina liquida, zucchero normale, glucosio, biossido di silicio, cera d'api, talco. Con l'aiuto di questo strumento, è possibile bloccare gradualmente la trasmissione degli impulsi nervosi del piano adrenergico, il che consente di ridurre gradualmente la pressione sanguigna e portarla a indicatori vicini alla normalità. Va notato che l'azione di questo farmaco non è troppo veloce rispetto ad altri farmaci, ma l'effetto del suo utilizzo persiste a lungo. Gli esperti raccomandano non una tantum, ma un uso terapeutico del farmaco, poiché l'effetto positivo ottimale si ottiene con circa 10-14 giorni di uso regolare. Il risultato dura da due a tre mesi.

Il trattamento inizia con l'assunzione di una compressa al giorno, tuttavia il dosaggio viene gradualmente aumentato, portandolo a 4-6 compresse. In una tale quantità, il medicinale dovrà essere bevuto per 2 settimane, dopodiché il dosaggio verrà gradualmente ridotto e quindi i fondi verranno completamente annullati. Tuttavia, il medico può prescrivere al paziente di assumere una compressa alla volta..

  • Medicina diffusa - disponibile in quasi tutte le farmacie;
  • Agisce delicatamente sul corpo, può essere utilizzato in combinazione con molti altri farmaci;
  • La terapia viene selezionata in base alle caratteristiche del corpo del paziente e alla gravità della malattia.
  • Vietato per difetti aortici;
  • Non dovrebbe essere assunto durante la gravidanza o l'allattamento;
  • Con esacerbazioni regolari o stagionali di malattie ulcerative dell'intestino e dello stomaco, dovresti anche interrompere l'assunzione di questo farmaco.

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1. Nebilet

Finalmente siamo arrivati ​​al leader della classifica delle migliori pillole per l'ipertensione. Questo è uno strumento abbastanza costoso prodotto dall'industria farmaceutica tedesca. Il nebivololo è qui utilizzato come principale principio attivo, caratterizzato da un alto livello di attività. Molti utenti parlano positivamente di questo farmaco, inoltre, il corpo lo tollera con facilità. Il farmaco consente di stabilizzare la pressione al livello iniziale e quindi di restituirla a un canale accettabile. Inoltre, è in grado di normalizzare il battito cardiaco, espande i canali sanguigni, allevia una persona dalla mancanza di respiro e da altri segni della malattia..

La composizione è sviluppata e attentamente bilanciata in modo tale da aumentare ulteriormente le prestazioni non solo del piano fisico, ma anche mentale. Il farmaco è assolutamente sicuro per gli uomini, poiché non influisce affatto sulla potenza. Prendono le pillole una volta al giorno, poiché l'effetto positivo dura 20 ore, tuttavia, è consigliabile consultare un medico prima di prenderlo, poiché ci sono alcune controindicazioni ed effetti collaterali.

  • Differisce in una composizione farmacologica equilibrata di ampia azione;
  • Prodotti tedeschi;
  • Sicuro per la potenza maschile;
  • L'effetto dell'assunzione di una compressa dura 20 ore;
  • Non vi è alcun impatto negativo sulla condizione mentale e fisica di una persona.
  • Le controindicazioni e gli effetti collaterali sono ancora disponibili;
  • Abbastanza costoso.

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In conclusione, un utile video

Abbiamo cercato di parlarti in dettaglio di ogni farmaco per combattere l'ipertensione. Se le informazioni non ti sono sembrate sufficienti, faccelo sapere nei commenti all'articolo: proveremo a trovare ulteriori dati sullo strumento che ti interessa. Inoltre, nei commenti, puoi condividere con altri lettori la tua esperienza nell'uso di questo o quel farmaco..

I 6 migliori farmaci per l'ipertensione

* Revisione dei migliori secondo il comitato editoriale di expertology.ru. Sui criteri di selezione. Questo materiale è soggettivo e non costituisce pubblicità e non funge da guida all'acquisto. Prima di acquistare, è necessario consultare uno specialista.

La valutazione dei farmaci include farmaci di vari gruppi farmacologici, ma tutti sono uniti dalla capacità di combattere l'ipertensione. I lettori dovrebbero essere messi in guardia dall'automedicazione e dai tentativi di acquistare questi farmaci senza prescrizione medica. La popolarità dei farmaci non significa affatto la loro sicurezza e la possibilità di un uso incontrollato. Questi sono farmaci seri che possono interagire con altri farmaci, avere vari effetti collaterali, in caso di sovradosaggio, pressione sanguigna nettamente inferiore e talvolta è necessario un esame approfondito da parte di un cardiologo per il loro appuntamento..

Valutazione dei medicinali per l'ipertensione

Nominaun postoNome del prodottoprezzo
Valutazione dei medicinali per l'ipertensione1Lozap (Losartan)606 RUB.
2Captopril40 RUB.
3Arifon retard (indapamide)365 RUB.
4Amlodipina (Norvasc)332 RUB.
cinquePrestarium (perindopril)534 RUB.
6Veroshpiron (spironolattone)281 rbl.

Lozap (Losartan)

I farmaci del gruppo sartan occupano un posto di primo piano nel mercato dei farmaci che proteggono dall'ipertensione arteriosa. Questo farmaco non influisce sul cuore o sui vasi sanguigni. L'effetto di tutti i sartani è che rendono i recettori vascolari insensibili all'angiotensina, che è l'ultimo anello della cascata di conversione che causa la vasocostrizione. Quando si prende il losartan, la pressione sanguigna diminuisce immediatamente, già nelle prime ore.

Disponibile in tre dosaggi, 12,5 mg, 50 e 100. Le indicazioni per il ricovero sono ipertensione, insufficienza cardiaca cronica con edema e mancanza di respiro, nonché la prevenzione di infarto e ipertensione. Applicare Lozap, indipendentemente dall'assunzione di cibo, una volta. All'inizio della terapia, il dosaggio è di 50 mg al giorno. L'effetto più pronunciato si sviluppa un mese dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco. Inoltre, questo farmaco può essere utilizzato in pazienti con danno renale diabetico. Lozap è prodotto dalla società ceca Zentiva e un pacchetto mensile composto da 30 compresse da un dosaggio standard di 50 mg può essere acquistato per 235 rubli.

Vantaggi e svantaggi

Le proprietà positive di questo farmaco includono una buona tolleranza e il raro sviluppo di effetti collaterali, di cui sono più comuni mal di testa, naso secco o sviluppo di debolezza. Nel caso in cui i pazienti abbiano una funzionalità epatica e renale compromessa, è necessaria una consultazione speciale con uno specialista per aggiustare la dose. Inoltre, un vantaggio è la possibilità di prescrivere Lozap con altri medicinali per ridurre la pressione sanguigna, ma ogni caso deve essere prescritto dal medico curante.

Captopril

Forse, il captopril è il farmaco più comune e appartiene ai bloccanti degli enzimi che catalizzano la conversione dell'angiotensina, che alla fine restringe i vasi sanguigni e aumenta la pressione sanguigna. Il captopril può combattere l'insufficienza cardiaca, i danni renali nel diabete e prevenire episodi ricorrenti di infarto miocardico. Il farmaco viene prescritto in dosaggi di 25 e 50 mg secondo lo schema prescritto dal medico. Il captopril è estremamente popolare con dozzine di diverse forme di dosaggio, di cui le più convenienti sono estremamente economiche. Quindi, un farmaco domestico prodotto da Ozone LLC costa 10 rubli. per confezione da 40 compresse da 25 mg.

Vantaggi e svantaggi

Captopril La cosa buona è che è in grado di abbassare rapidamente la pressione sanguigna durante una crisi ipertensiva, e quindi proteggere da infarto e ictus, che si è guadagnato un posto in questa classifica. Quando prendi il sublinguale di una compressa, la pressione diminuisce letteralmente in pochi minuti. Le qualità positive includono il basso costo del farmaco. Il captopril può anche avere varie controindicazioni e restrizioni d'uso che solo un medico può valutare, ad esempio, il restringimento bilaterale delle arterie renali. Non è desiderabile usarlo per la terapia a lungo termine, poiché può abbassare drasticamente la pressione sanguigna, il che può provocare incidenti cerebrovascolari negli anziani..

Arifon-retard (indapamide)

Questo farmaco è un diuretico che rimuove il fluido in eccesso dal corpo, mentre il farmaco abbassa la pressione sanguigna. Inoltre, l'indapamide migliora il tono delle pareti arteriose e riduce l'eccessivo sviluppo del muscolo cardiaco (ipertrofia miocardica). Il farmaco viene solitamente assunto una compressa (1,5 mg) al giorno, al mattino. Il nome commerciale più popolare per l'indapamide originale, apparso per la prima volta sul mercato, è Arifon retard (rilascio prolungato del farmaco). Il medicinale è prodotto dalla società francese Servier, le compresse di forma ovale forniscono un rilascio prolungato della sostanza, che ne consente l'uso, a differenza dell'indapamide ordinaria, una volta al giorno. Un pacchetto del farmaco, calcolato per un mese, costerà 300 rubli.

Vantaggi e svantaggi

I vantaggi del farmaco includono l'effetto sulla formazione di urina a piccole dosi - non è un diuretico infatti, solo per l'appartenenza al gruppo, monouso, un buon effetto di stabilizzazione della pressione sanguigna. Questo è il motivo per cui non dovresti prendere Arifon retard per ridurre il gonfiore, ma dovrebbe essere assunto solo con l'obiettivo di abbassare la pressione sanguigna. Questo farmaco è stato incluso nella classifica anche per la sua buona tolleranza in vari gruppi di pazienti e in connessione con la possibilità di assumerlo in età avanzata in pazienti con diabete e aumento di peso corporeo. Inoltre, non scontare il costo accessibile, che è di circa 10 rubli. per la ricezione diurna. Gli svantaggi del farmaco includono il divieto di ammissione a pazienti con grave insufficienza renale ed epatica, nonché con intolleranza al lattosio..

Amlodipina (Norvasc)

L'amlodipina è un bloccante lento dei canali del calcio e un farmaco estremamente popolare per il trattamento dell'ipertensione. Vale la pena notare che, oltre al primo e originale produttore di amlodipina, Pfizer, ci sono più di 3 dozzine di copie diverse di "altre amlodipine" in diversi dosaggi. Standard Norvasc è prodotto in compresse da 5 e 10 mg.

Oltre ad abbassare la pressione sanguigna, l'amlodipina ha un effetto antianginoso, cioè previene il verificarsi di un attacco di angina pectoris. L'amlodipina è in grado di abbassare la pressione sanguigna per lungo tempo, dilatando i vasi sanguigni. Quando prende una compressa di Norvasca, la sua pressione sanguigna si riduce per un'intera giornata. A causa di un effetto così stabile, è necessario assumere l'amlodipina una volta al giorno, bere un po 'd'acqua.

La dose iniziale è solitamente di 5 mg, ma, a discrezione del medico curante, può essere raddoppiata. L'amlodipina originale, o Norvasc, può essere acquistata in un dosaggio minimo di 5 mg, calcolato per un mese di ammissione, al prezzo di 460 rubli. L'analogo più economico dell'amlodipina domestica può essere acquistato nello stesso dosaggio e nella stessa quantità dalla società Ozone per soli 10 rubli. per confezione. Ma resta la domanda sulla qualità della sostanza originale, che viene utilizzata dalla società originale Pfizer e sulla qualità del farmaco domestico. La scelta è del paziente.

Vantaggi e svantaggi

I vantaggi dell'amlodipina includono un effetto ipotensivo persistente ea lungo termine, nonché la capacità di trattare immediatamente sia l'ipertensione che l'angina pectoris. Per questa azione universale, si è guadagnato il suo posto in classifica. I lati negativi includono un sovradosaggio, in cui la pressione sanguigna può diminuire seriamente e il battito cardiaco si sviluppa, il verificarsi di altre reazioni avverse da vari sistemi di organi, ed è anche necessario usare l'amlodipina con molta attenzione nei pazienti con insufficienza epatica e stenosi aortica.

Prestarium (perindopril)

Questo farmaco appartiene anche agli ACE-inibitori, ma è una medicina più moderna. Il dosaggio standard della compressa è di 2,5 mg, 5 mg e 10 mg. Prestarium è efficace nel trattamento dell'ipertensione di qualsiasi gravità, il che è un evidente vantaggio. Abbassa la pressione sanguigna sia sistolica che diastolica. Questo farmaco è anche in grado di mantenere un effetto ipotensivo per un giorno dopo una singola dose. Questo medicinale consente di ripristinare l'elasticità dei grandi vasi e di ridurre l'eccessivo sviluppo del ventricolo sinistro del cuore. Inoltre, il farmaco è indicato nel trattamento della malattia coronarica e nei pazienti con malattie vascolari del cervello per la prevenzione dell'ictus.

È necessario utilizzare il farmaco una volta al giorno, preferibilmente al mattino, una compressa alla volta. La durata del corso e il trasferimento a dosaggi più alti vengono effettuati dal medico curante. Il Prestarium originale in un dosaggio medio di 5 mg, calcolato per un mese di ammissione, può essere acquistato da 350 rubli. per confezione. Il farmaco ha molti analoghi diversi: Perineva, Perindopril, Hypernik, Kovereks.

Vantaggi e svantaggi

Il vantaggio di Prestarium è la possibilità di essere prescritto come monoterapia, cioè di essere l'unico farmaco per l'ipertensione. Può anche essere prescritto insieme ad altri mezzi. I lati negativi includono effetti collaterali, che molto spesso si sono manifestati come mal di testa, vertigini, tinnito, ma allo stesso tempo dipendevano direttamente dalla dose. Inoltre, gli aspetti negativi includono l'aumento della pressione sanguigna all'inizio del trattamento. Pertanto, un cardiologo dovrebbe monitorare le condizioni del paziente e la combinazione di Prestarium con altri farmaci nella fase iniziale del trattamento.

Veroshpiron (spironolattone)

Infine, non dobbiamo dimenticare i farmaci popolari tra le persone, tra cui i diuretici risparmiatori di potassio. Di solito i diuretici forti, come la furosemide o il Lasix, sono in grado di rimuovere il potassio dal corpo, che si manifesta con sensazioni spiacevoli, disturbi del cuore, crampi ai muscoli del polpaccio, specialmente di notte.

Il veroshpiron è un farmaco che rimuove l'urina, ma allo stesso tempo conserva il potassio nel corpo e il suo effetto è "più delicato". Questo spironolattone originale è prodotto dalla società ungherese Gedeon Richter, 20 compresse - 25 mg costa circa 70 rubli. È inoltre necessario assumere questo farmaco sotto la supervisione di un medico, ma non più di 4 compresse al giorno..

Vantaggi e svantaggi

I vantaggi di Veroshpiron includono un'ampia gamma di indicazioni, che vanno dall'ipertensione arteriosa e insufficienza cardiaca all'edema e ai disturbi endocrini. Inoltre, questo farmaco agisce leggermente e l'effetto si osserva nel 3-5 ° giorno di trattamento. Tra gli svantaggi - Veroshpiron dovrebbe essere usato con attenzione per molte malattie endocrine e, nel trattamento dell'ipertensione, non può essere prescritto come unico medicinale e deve essere usato insieme ad altri farmaci.


Attenzione! Questa valutazione è soggettiva, non costituisce pubblicità e non funge da guida all'acquisto. Prima di acquistare, è necessario consultare uno specialista.

15 migliori farmaci per la pressione alta

Più del 70% delle persone che hanno superato la soglia di età di 45-50 anni soffre di ipertensione. Le compresse che alleviano prontamente la pressione alta dovrebbero essere sempre a portata di mano. Se gli indicatori non si riducono, aumenta il rischio di crisi ipertensiva. A sua volta, porta a conseguenze ancora più disastrose: emicranie prolungate, attacchi di cuore, ictus, ecc..

Compresse per la riduzione della pressione ad azione rapida

Comprendendo come abbassare la pressione, è possibile prevenire le complicazioni. I farmaci presentati di seguito affrontano il compito in modo rapido ed efficace. Inoltre, stabilizzano il polso e alleviano altri spiacevoli sintomi di ipertensione..

# 1. Nebilet

Prezzo: 1350 rubli. I farmaci a base di nebivololo sono più spesso prescritti per la pressione. "Nebilet" è incluso nella lista dei rimedi efficaci, prodotto in Germania, ha molte risposte positive, è facilmente tollerato dall'organismo. Il medicinale normalizza il battito cardiaco, espande i canali sanguigni, rimuove la mancanza di respiro ei sintomi associati. La composizione è volta a migliorare le prestazioni del piano fisico e mentale. La sicurezza per gli uomini è considerata una caratteristica positiva del farmaco. A differenza degli analoghi, Nebilet non influisce negativamente sulla potenza. Il rimedio va bevuto una volta al giorno, poiché l'effetto dura per almeno 20 ore. Non dovresti prendere il medicinale senza prima consultare un medico, ci sono controindicazioni.

# 2. Raunatin

Prezzo: 220 rubli. Le compresse concentrano l'estratto di rauwolfia, la pianta aiuta contro l'ipertensione nel minor tempo possibile (15-30 minuti). Le medicine naturali sono poco costose ma efficaci e non dovrebbero essere sottovalutate. Il rimedio è assegnato a tutte le categorie di persone che soffrono di ipertensione. Ha un effetto benefico sul sistema nervoso centrale, lenisce, controlla la frequenza cardiaca. Il farmaco deve essere bevuto in un corso di 1 mese. Il primo giorno di terapia è possibile utilizzare solo 1 unità. Inoltre, la frequenza di ammissione è impostata tenendo conto dei sintomi, la tariffa giornaliera è di 4-5 compresse.

Numero 3. Andipal

Prezzo: 130 rubli. "Andipal" contiene metamizolo di sodio, che ha un effetto benefico sull'attività dell'intero sistema cardiovascolare. Dalla pressione, il rimedio viene assunto per 1 settimana, 2 compresse vengono prese per un giorno, a meno che il medico non abbia stabilito diversamente. Il medicinale ha lo scopo di alleviare gli spasmi dei canali sanguigni, quindi è bevuto per salvarsi dal mal di testa sullo sfondo di un aumento della pressione sanguigna. Il farmaco ha un effetto stabile nella lotta contro l'ipertensione, ma non può essere combinato con Papaverin e Dibazol.

No 4. Losartan

Prezzo: 280 rubli. Si consiglia di includere queste compresse nella terapia per l'ipertensione, poiché sono adatte per tutti i giorni. Il componente principale è il losartan di potassio. Sotto l'influenza di componenti ausiliari, il risultato dell'assunzione viene preservato per un giorno. Lo strumento affronta efficacemente anche i bruschi salti della pressione sanguigna, normalizzando la condizione e rimuovendo il carico dal muscolo cardiaco. Il losartan è particolarmente raccomandato per i diabetici, poiché controlla i livelli di glucosio nel sangue. Per il trattamento dell'ipertensione viene assunto un massimo di 50 mg al giorno. La dinamica positiva si manifesta dopo 10 giorni, ma per il miglior effetto il farmaco viene bevuto per almeno 1,5 mesi.

No. 5. Reserpine

Prezzo: 140 rubli. Compresse economiche, il cui principio attivo è la reserpina. La politica dei prezzi non influisce negativamente sull'efficacia del trattamento, subito dopo aver preso la pressione alta non ci sarà più traccia. L'indicazione principale per il ricovero è considerata l'ipertensione persistente. Il rimedio è incluso nell'elenco dei farmaci essenziali per i pazienti ipertesi. Il dosaggio massimo è fissato per un giorno - 0,5 mg. Dopo la stabilizzazione degli indicatori, viene ridotto e trasferito a un corso di mantenimento - 0,1 mg. quotidiano.

No. 6. Kapoten

Prezzo: 340 rubli. Compresse contenenti captopril come composto attivo. Il farmaco viene bevuto dall'ipertensione, che ha una forma persistente. Il medicinale stabilizza rapidamente gli indicatori, il risultato dell'assunzione viene conservato a lungo. "Kapoten" è spesso prescritto per categorie di persone con nefropatia diabetica. Inoltre, i cardiologi prescrivono un rimedio per le persone dopo un attacco di cuore per garantire la cicatrizzazione precoce del muscolo cardiaco e mantenere una pressione normale. Il dosaggio e la frequenza di somministrazione sono determinati dal medico, in base alle condizioni del paziente.

No. 7. Captopril

Prezzo: 160 rubli. La sostanza principale del farmaco è il captopril, questo farmaco allevia la pressione molto rapidamente (entro 20 minuti). Il rimedio è prescritto per le persone con ipertensione diagnosticata che hanno problemi cardiaci (interruzioni nel funzionamento del ventricolo sinistro). Si consiglia di introdurre "Captopril" nel complesso trattamento delle malattie che colpiscono il sistema cardiovascolare. Il farmaco viene bevuto due volte al giorno, 25 mg. La ricezione è richiesta prima di andare a letto. In alcuni casi, il dosaggio viene aumentato. Dopo aver ottenuto risultati positivi, è necessario bere il prodotto per un altro mese.

No. 8. Arifon retard

Prezzo: 400 rubli. Secondo molti esperti, questo farmaco per l'ipertensione non può essere trovato migliore. Il farmaco appartiene ai diuretici, contiene indapamide come composto fondamentale. Il principio di azione è rimuovere liquidi in eccesso, sali, sostanze tossiche e migliorare il tono vascolare. Lo strumento supporta il lavoro del cuore, prevenendo un infarto. "Arifon-retard" viene assunto in un corso di 1 mese, 1,5 mg. (1 compressa) al giorno. La preferenza è data al ricevimento al mattino.

No. 9. Norvask

Prezzo: 330 rubli. Le compresse di Norvax salvano dalla pressione alta bloccando i canali del calcio. Inoltre, lo strumento previene il verificarsi di un attacco di angina pectoris. La pressione sanguigna diminuisce a lungo sullo sfondo della vasodilatazione. È sufficiente assumere 1 compressa al giorno per stabilizzare la condizione..

No. 10. Nifedipina

Prezzo: 30 rubli. Le compresse si basano sul principio attivo con lo stesso nome. Sono spesso prescritti per la pressione. Per garantire una risposta rapida, il farmaco viene posto sotto la lingua. Le sostanze attive migliorano la circolazione sanguigna in tutto il corpo, i tessuti sono saturi di ossigeno, i vasi sanguigni si dilatano, gli spasmi scompaiono. L'indennità giornaliera non deve superare i 40 mg.

No. 11. Metildopa

Prezzo: 230 rubli. Quando la pressione alta si fa sentire, è necessario un trattamento tempestivo. L'assunzione di compresse di metildopa migliorerà l'afflusso di sangue a tutti gli organi interni. Il farmaco aumenta il tono dei vasi sanguigni, contro i quali diminuisce la pressione sanguigna. Il vantaggio del farmaco è che non ha controindicazioni ed è consentito durante la gestazione..

No. 12. Enalapril

Prezzo: 160 rubli. Si ritiene che queste siano le migliori pillole che dilatano rapidamente i vasi sanguigni senza causare aritmie. Per la pressione alta, è sufficiente assumere 5 mg. farmaco. Una tale tariffa giornaliera all'inizio della terapia è abbastanza. Se necessario, il medico aumenta il dosaggio. Il corso benessere dura 1-2 settimane.

No 13. Verapamil

Prezzo: 140 rubli. Le compresse sono utilizzate per abbassare la pressione sanguigna e prevenire le malattie cardiache. La sostanza principale, verapamil cloridrato, stabilizza rapidamente la pressione sanguigna. Il rimedio è spesso prescritto per angina pectoris, aritmie, tachicardia. A causa dell'espansione dei vasi sanguigni, aumenta la circolazione sanguigna. Il regime di trattamento è prescritto esclusivamente dal medico, tenendo conto delle caratteristiche del corpo del paziente.

No. 14. Prestarium A

Prezzo: 480 rubli. Le pillole popolari sviluppate per l'ipertensione appartengono al gruppo degli ACE inibitori. Un farmaco moderno è usato per trattare l'ipertensione diastolica e sistolica. Dopo una singola dose, il farmaco mantiene il suo effetto terapeutico per un giorno. Lo strumento riduce l'eccessivo sviluppo del ventricolo sinistro del cuore migliorando l'elasticità dei grandi vasi. Le compresse prevengono la formazione di un ictus. Sono anche prescritti per il trattamento dell'ischemia. La durata della terapia è fissata dal medico..

No. 15. Veroshpiron

Prezzo: 270 rubli. Le compresse sono diuretici risparmiatori di potassio. Risulta per sbarazzarsi della pressione alta a causa dell'azione diuretica. Allo stesso tempo, il farmaco non elimina il magnesio dal corpo, a differenza di agenti simili. Il medicinale è prescritto per un appuntamento sotto la supervisione di un medico. Dovrebbe essere preso fino a 4 volte al giorno. Le compresse hanno un ampio spettro d'azione. Prima di iniziare il corso, è necessario familiarizzare con l'elenco delle controindicazioni e delle reazioni avverse.

Quando si sceglie un medicinale per la pressione, si consiglia vivamente di consultare un medico. Una terapia progettata correttamente ti consentirà di ottenere il risultato desiderato nel più breve tempo possibile. Inoltre, non ci sarà ulteriore stress sul corpo..

Le migliori pillole per l'ipertensione

L'ipertensione (BP) è un problema comune nelle persone di età superiore ai 45 anni, che è accompagnata da forti mal di testa, apatia e indebolimento del corpo. Spesso, a causa dell'aumento della pressione sanguigna, si verificano ictus. Le crisi ipertensive possono essere prevenute solo con l'aiuto di farmaci con una buona composizione e un effetto rapido. Le migliori pillole per l'ipertensione sono descritte nella valutazione, migliorano le condizioni generali, alleviano un forte mal di testa, nausea e normalizzano il lavoro del sistema cardiovascolare.

Pillole ad alta pressione quale compagnia è meglio scegliere

I farmaci per l'ipertensione dovrebbero essere completamente diretti ad eliminare la causa. La valutazione descrive i produttori delle migliori pillole per l'ipertensione, disponibili senza prescrizione medica:

  • Sandoz dd È un'azienda farmaceutica fondata nel 1886 che crea medicinali con principi attivi. Sono rivolti al trattamento di malattie dermatologiche, cardiovascolari, infettive, respiratorie.
  • Teva è un'azienda farmaceutica, fondata nel 1901 in Israele, che produce vari farmaci per mantenere la salute e la funzione di molti organi e sistemi. Nella classifica, occupa il 704 ° posto a livello mondiale, i prodotti vengono esportati in diversi paesi.
  • Balkanfarma-Dupnitsa - l'azienda crea medicinali per il trattamento di malattie cardiovascolari, vitamine, additivi alimentari, analgesici, farmaci per il trattamento del sistema nervoso centrale. Dal 2000 l'azienda produce oltre 750 nomi di medicinali.
  • JSC "ALSI Pharma" è un produttore farmaceutico di farmaci per il trattamento di malattie del sistema cardiovascolare, la sede della società si trova a Mosca. L'azienda produce medicinali con una buona composizione, che vengono venduti in farmacia senza prescrizione medica..
  • Farmak è un produttore ucraino di prodotti farmaceutici, che li crea in conformità con i requisiti europei. Dal 2010 l'azienda è leader tra i produttori di prodotti finalizzati alla cura di malattie e disturbi del cuore..
  • ZAO "ALSI Pharma" è uno stabilimento di produzione farmaceutica situato a Kirov. La sede principale si trova a Mosca. L'azienda offre medicinali importati creati secondo gli standard europei.
  • R-Pharm è un'azienda farmaceutica russa fondata nel 2001 da Alexey Repik. La produzione impiega 3.600 persone, la droga viene trasportata in tutte le città della Russia e nei paesi della CSI più vicini.
  • Gedeon Richter OJSC è un'azienda biotecnologica e farmaceutica ungherese che produce farmaci per il trattamento delle malattie cardiovascolari. I prodotti vengono consegnati in 40 paesi in Europa e nella CSI, la società opera dal 1901.
  • LLC "Serdix" è una società russa di una holding francese che produce materie prime farmaceutiche. L'azienda è stata aperta nel 2002, offre farmaci con una buona composizione che aiutano nel trattamento di molte malattie e disturbi dei sistemi..
  • JSC "Akrikhin" è uno stabilimento chimico-farmaceutico che produce medicinali per il trattamento dei disturbi cardiaci, anche per l'abbassamento della pressione sanguigna. L'azienda si trova nella regione di Mosca, i medicinali vengono esportati in tutta la Russia.

Valutazione delle pillole per l'ipertensione

Durante la compilazione di una valutazione dei medicinali utilizzati per l'ipertensione, sono stati effettuati molti controlli, che includevano una valutazione dei risultati di test comparativi, l'opinione dei medici e le recensioni delle persone. I risultati hanno dato risposte identiche alla domanda su quali pillole per la pressione sanguigna dovrebbero essere utilizzate per alleviare rapidamente la salute. Inoltre, sono state prese in considerazione anche le seguenti caratteristiche:

  • Modulo per il rilascio;
  • Sostanza attiva;
  • Velocità di azione;
  • Frequenza d'uso;
  • Composizione;
  • Effetti collaterali;
  • Prezzo.

Dopo ulteriori controlli di ciascun farmaco, è stata creata una valutazione che mostra quali farmaci possono essere scelti con un forte aumento della pressione sanguigna, fornendo il primo soccorso.

Rimedi moderni per abbassare la pressione sanguigna

Aggiornamento articolo 30/01/2019

L'ipertensione arteriosa (AH) nella Federazione Russa (RF) rimane uno dei problemi medici e sociali più significativi. Ciò è dovuto alla diffusa prevalenza di questa malattia (circa il 40% della popolazione adulta della Federazione Russa ha un aumento del livello di pressione sanguigna), nonché al fatto che l'ipertensione è il fattore di rischio più importante per le principali malattie cardiovascolari: infarto miocardico e ictus cerebrale..

Aumento persistente costante della pressione sanguigna (PA) fino a 140/90 mm. rt. Arte. e sopra - un segno di ipertensione arteriosa (ipertensione).

I fattori di rischio che contribuiscono alla manifestazione dell'ipertensione arteriosa includono:

  • Età (uomini sopra i 55 anni, donne sopra i 65 anni)
  • Fumo
  • stile di vita sedentario,
  • Obesità (vita oltre 94 cm per gli uomini e oltre 80 cm per le donne)
  • Casi familiari di malattie cardiovascolari precoci (negli uomini sotto i 55 anni, nelle donne sotto i 65 anni)
  • Pressione sanguigna del polso negli anziani (differenza tra pressione sanguigna sistolica (superiore) e diastolica (inferiore)). Normalmente, è 30-50 mm Hg..
  • Glicemia a digiuno 5,6-6,9 mmol / L
  • Dislipidemia: colesterolo totale superiore a 5,0 mmol / L, colesterolo delle lipoproteine ​​a bassa densità 3,0 mmol / L o superiore, colesterolo lipoproteico ad alta densità 1,0 mmol / L o inferiore per gli uomini e 1,2 mmol / L o inferiore per donne, trigliceridi superiori a 1,7 mmol / l
  • Situazioni stressanti
  • abuso di alcool,
  • Assunzione eccessiva di sale (più di 5 grammi al giorno).

Inoltre, lo sviluppo dell'ipertensione è facilitato da malattie e condizioni come:

  • Diabete mellito (glicemia a digiuno pari o superiore a 7,0 mmol / L con misurazioni ripetute, nonché glicemia dopo i pasti pari o superiore a 11,0 mmol / L)
  • Altre malattie endocrinologiche (feocromocitoma, aldosteronismo primario)
  • Malattie dei reni e delle arterie renali
  • Assunzione di farmaci e sostanze (glucocorticosteroidi, farmaci antinfiammatori non steroidei, contraccettivi ormonali, eritropoietina, cocaina, ciclosporina).

Conoscendo le cause della malattia, puoi prevenire lo sviluppo di complicanze. Gli anziani sono a rischio.

Secondo la moderna classificazione adottata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l'ipertensione si suddivide in:

  • Grado 1: aumento della pressione sanguigna 140-159 / 90-99 mm Hg
  • Grado 2: aumento della pressione sanguigna 160-179 / 100-109 mm Hg
  • Grado 3: aumento della pressione sanguigna a 180/110 mm Hg e oltre.

Le misurazioni della PA a domicilio possono essere un prezioso complemento nel monitoraggio dell'efficacia del trattamento e sono importanti per identificare l'ipertensione. Il compito del paziente è quello di tenere un diario di autocontrollo della pressione sanguigna, dove vengono registrate la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca misurate, almeno al mattino, a pranzo, alla sera. È possibile fare commenti sullo stile di vita (alzarsi, mangiare, attività fisica, situazioni di stress).

Tecnica di misurazione della pressione sanguigna:

  • Pompare rapidamente aria nel bracciale a un livello di pressione di 20 mm Hg superiore alla pressione sanguigna sistolica (SBP), quando il polso scompare
  • La pressione sanguigna viene misurata con una precisione di 2 mm Hg
  • Diminuire la pressione nel bracciale a una velocità di circa 2 mm Hg al secondo
  • Il livello di pressione al quale appare il 1 ° tono corrisponde all'SBP
  • Il livello di pressione al quale i toni scompaiono corrisponde alla pressione sanguigna diastolica (DBP)
  • Se i toni sono molto deboli, dovresti alzare la mano ed eseguire diversi movimenti di spremitura con la mano, quindi ripetere la misurazione, mentre non dovresti spremere l'arteria con la membrana del fonendoscopio
  • Alla misurazione iniziale, la pressione sanguigna viene registrata su entrambe le braccia. Inoltre, la misurazione viene eseguita sul braccio su cui la pressione sanguigna è più alta
  • Nei pazienti con diabete mellito e negli individui che ricevono farmaci antipertensivi, la pressione sanguigna deve essere misurata anche dopo 2 minuti in posizione eretta.

I pazienti con ipertensione avvertono mal di testa (spesso nella regione temporale, occipitale), episodi di capogiri, stanchezza rapida, sonno ridotto, possibilmente dolore cardiaco, compromissione della vista.
La malattia è complicata da crisi ipertensive (quando la pressione sanguigna sale bruscamente a numeri elevati, si verificano frequenti minzioni, mal di testa, vertigini, palpitazioni, sensazione di calore); funzione renale compromessa - nefrosclerosi; ictus, emorragia intracerebrale; infarto miocardico.

Per prevenire complicazioni, i pazienti con ipertensione devono monitorare costantemente la loro pressione sanguigna e assumere speciali farmaci antipertensivi.
Se una persona è preoccupata per i reclami di cui sopra, così come per la pressione 1-2 volte al mese, questa è un'occasione per contattare un terapeuta o un cardiologo, che prescriverà gli esami necessari e successivamente determinerà ulteriori tattiche di trattamento. Solo dopo aver eseguito il necessario complesso di esame è possibile parlare della nomina della terapia farmacologica.

L'autosomministrazione di farmaci può minacciare lo sviluppo di effetti collaterali indesiderati, complicazioni e può essere fatale! È vietato utilizzare medicinali da soli secondo il principio degli “amici aiutati” o ricorrere alle raccomandazioni dei farmacisti delle catene di farmacie. L'uso di farmaci antipertensivi è possibile solo su indicazione di un medico!

L'obiettivo principale del trattamento dei pazienti con ipertensione è ridurre al minimo il rischio di sviluppare complicanze cardiovascolari e morte da loro.!

1. Attività per cambiare lo stile di vita:

  • Smettere di fumare
  • Normalizzazione del peso corporeo
  • Consumo di bevande alcoliche inferiore a 30 g / giorno di alcol per gli uomini e 20 g / giorno per le donne
  • Aumento dell'attività fisica: carico aerobico (dinamico) regolare per 30-40 minuti almeno 4 volte a settimana
  • Ridurre il consumo di sale da cucina a 3-5 g / giorno
  • Un cambiamento nella dieta con un aumento dell'assunzione di cibo vegetale, un aumento della dieta di potassio, calcio (presente in verdura, frutta, cereali) e magnesio (presente nei latticini), nonché una diminuzione del consumo di grassi animali.

Queste misure sono prescritte a tutti i pazienti con ipertensione arteriosa, compresi quelli che ricevono farmaci antipertensivi. Consentono: di abbassare la pressione sanguigna, di ridurre la necessità di farmaci antipertensivi, di influenzare favorevolmente i fattori di rischio esistenti.

2. Terapia farmacologica

Oggi parleremo in modo specifico di questi farmaci: mezzi moderni per il trattamento dell'ipertensione arteriosa..
L'ipertensione arteriosa è una malattia cronica che richiede non solo un monitoraggio costante della pressione sanguigna, ma anche una terapia costante. Non esiste un corso di terapia antipertensiva, tutti i farmaci vengono assunti a tempo indeterminato. Se la monoterapia è inefficace, viene effettuata la selezione di farmaci di vari gruppi, spesso combinando più farmaci.
Di norma, il desiderio di un paziente con ipertensione è di acquistare il farmaco più forte, ma non costoso. Tuttavia, devi capire che questo non esiste..
Quali farmaci vengono offerti per questo ai pazienti che soffrono di ipertensione??

Ogni farmaco antipertensivo ha il suo meccanismo d'azione, ad es. influenzano alcuni "meccanismi" di aumento della pressione sanguigna:

a) Sistema renina-angiotensina: nei reni viene prodotta la sostanza prorenina (con una diminuzione della pressione), che passa nel sangue in renina. La renina (un enzima proteolitico) interagisce con una proteina del plasma sanguigno - angiotensinogeno, determinando la formazione di una sostanza inattiva angiotensina I.L'angiotensina, quando interagisce con un enzima di conversione dell'angiotesina (ACE), viene convertita nella sostanza attiva angiotensina II. Questa sostanza favorisce un aumento della pressione sanguigna, la vasocostrizione, un aumento della frequenza e della forza delle contrazioni cardiache, l'eccitazione del sistema nervoso simpatico (che porta anche ad un aumento della pressione sanguigna) e un aumento della produzione di aldosterone. L'aldosterone promuove la ritenzione di sodio e acqua, che aumenta anche la pressione sanguigna. L'angiotensina II è una delle sostanze vasocostrittori più potenti del corpo..

b) Canali del calcio delle cellule del nostro corpo: il calcio nel corpo è in uno stato legato. Quando il calcio entra nella cellula attraverso canali speciali, si forma una proteina contrattile, l'actomiosina. Sotto la sua azione, i vasi si restringono, il cuore inizia a contrarsi più fortemente, la pressione aumenta e la frequenza cardiaca aumenta.

c) Recettori adrenergici: nel nostro corpo, in alcuni organi ci sono recettori, la cui irritazione influisce sulla pressione sanguigna. Questi recettori includono i recettori alfa-adrenergici (α1 e α2) e i recettori beta-adrenergici (β1 e β2). La stimolazione dei recettori α1-adrenergici porta ad un aumento della pressione sanguigna, i recettori α2-adrenergici - a una diminuzione della pressione sanguigna. I recettori β1-adrenergici sono localizzati nel cuore, nei reni, la loro stimolazione porta ad un aumento della frequenza cardiaca, un aumento della richiesta di ossigeno del miocardio e un aumento della pressione sanguigna. La stimolazione dei recettori β2-adrenergici situati nei bronchioli provoca l'espansione dei bronchioli e la rimozione del broncospasmo.

d) Sistema urinario: a causa dell'eccesso di acqua nel corpo, la pressione sanguigna aumenta.

e) Sistema nervoso centrale: l'eccitazione del sistema nervoso centrale aumenta la pressione sanguigna. Il cervello contiene centri vasomotori che regolano la pressione sanguigna..

Quindi, abbiamo esaminato i principali meccanismi di aumento della pressione sanguigna nel corpo umano. È ora di passare ai farmaci per abbassare la pressione sanguigna (antipertensivi) che influenzano proprio questi meccanismi.

Classificazione dei farmaci per l'ipertensione arteriosa

  1. Diuretici (diuretici)
  2. Calcio antagonisti
  3. Beta-bloccanti
  4. Farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensivo
    1. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)
    2. Bloccanti dei recettori angiotensivi (antagonisti) (sartani)
  5. Agenti neurotropici ad azione centrale
  6. Farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale (SNC)
  7. Alfa bloccanti

1. Diuretici (diuretici)

Come risultato dell'eliminazione del fluido in eccesso dal corpo, la pressione sanguigna diminuisce. I diuretici impediscono il riassorbimento degli ioni sodio, che vengono poi espulsi e portati via con loro. Oltre agli ioni di sodio, i diuretici eliminano gli ioni di potassio dal corpo, necessari per il funzionamento del sistema cardiovascolare. Esistono diuretici risparmiatori di potassio.

Rappresentanti:

  • L'idroclorotiazide (ipotiazide) - 25 mg, 100 mg, fa parte dei farmaci combinati; L'uso a lungo termine a un dosaggio superiore a 12,5 mg non è raccomandato, a causa del possibile sviluppo di diabete mellito di tipo 2!
  • Indapamide (Arifonretard, Ravel SR, Indapamide MV, Indap, Ionic retard, Acripamidretard) - più spesso il dosaggio è di 1,5 mg.
  • Triampur (un diuretico combinato contenente triamterene risparmiatore di potassio e idroclorotiazide);
  • Spironolattone (Veroshpiron, Aldactone). Ha un effetto collaterale significativo (negli uomini provoca lo sviluppo di ginecomastia, mastodinia).
  • Eplerenone (Inspra) - spesso usato in pazienti con insufficienza cardiaca cronica, non causa lo sviluppo di ginecomastia e mastodinia.
  • Furosemide 20 mg, 40 mg. Il farmaco è breve, ma ad azione rapida. Inibisce il riassorbimento degli ioni sodio nel ginocchio ascendente dell'ansa di Henle, tubuli prossimali e distali. Aumenta l'escrezione di bicarbonati, fosfati, calcio, magnesio.
  • Torasemide (Diuver) - 5 mg, 10 mg, è un diuretico dell'ansa. Il principale meccanismo d'azione del farmaco è dovuto al legame reversibile della torasemide al controportatore di ioni sodio / cloro / potassio situato nella membrana apicale del segmento spesso della parte ascendente dell'ansa di Henle, a seguito del quale il riassorbimento degli ioni sodio viene ridotto o completamente inibito e la pressione osmotica del fluido intracellulare e il riassorbimento dell'acqua diminuiscono. Blocca i recettori dell'aldosterone nel miocardio, riduce la fibrosi e migliora la funzione diastolica del miocardio. La torasemide, in misura minore rispetto alla furosemide, provoca ipopotassiemia, mentre è più attiva e il suo effetto è più lungo.

I diuretici sono prescritti in combinazione con altri farmaci antipertensivi. L'indapamide è l'unico diuretico utilizzato solo per l'ipertensione.
I diuretici ad azione rapida (furosemide) non sono desiderabili da usare sistematicamente nell'ipertensione, sono presi in caso di emergenza.
Quando si usano diuretici, è importante assumere integratori di potassio in cicli fino a 1 mese.

2. Calcio antagonisti

I calcio-antagonisti (calcio antagonisti) sono un gruppo eterogeneo di farmaci che hanno lo stesso meccanismo d'azione, ma differiscono per una serie di proprietà, tra cui la farmacocinetica, la selettività dei tessuti e l'effetto sulla frequenza cardiaca.
Un altro nome per questo gruppo è antagonisti degli ioni di calcio..
Esistono tre sottogruppi principali di AA: diidropiridina (il rappresentante principale è nifedipina), fenilalchilamine (il rappresentante principale è verapamil) e benzotiazepine (il rappresentante principale è diltiazem).
Recentemente, hanno iniziato a essere divisi in due grandi gruppi, a seconda dell'effetto sulla frequenza cardiaca. Diltiazem e verapamil appartengono ai cosiddetti calcioantagonisti "rallentanti" (non diidropiridinici). Un altro gruppo (diidropiridina) comprende amlodipina, nifedipina e tutti gli altri derivati ​​diidropiridinici che aumentano o non modificano la frequenza cardiaca.
I bloccanti dei canali del calcio sono usati per l'ipertensione arteriosa, la malattia coronarica (controindicata nelle forme acute!) E le aritmie. Per le aritmie, non vengono utilizzati tutti i bloccanti dei canali del calcio, ma solo pulsanti.

Rappresentanti:

  • Verapamil 40 mg, 80 mg (prolungato: Isoptin SR, Verogalid EP) - dosaggio 240 mg;
  • Diltiazem 90mg (Altiazem PP) - dosaggio 180mg;

I seguenti rappresentanti (derivati ​​diidropiridinici) non sono usati per le aritmie: Controindicato nell'infarto miocardico acuto e nell'angina instabile.

  • Nifedipina (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Kordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dosaggio 10 mg, 20 mg; Nifecard XL 30 mg, 60 mg.
  • Amlodipina (Norvasc, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek,
  • Amlotop, Omelarkardio, Amlovas) - dosaggio 5 mg, 10 mg;
  • Felodipina (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Nimodipina (Nimotop) - 30 mg;
  • Lacidipina (Lazipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
  • Lercanidipina (Lerkamen) - 20 mg.

Tra gli effetti collaterali dei derivati ​​diidropiridinici, è possibile indicare edema, principalmente degli arti inferiori, mal di testa, arrossamento del viso, aumento della frequenza cardiaca, aumento della minzione. Se il gonfiore persiste, il farmaco deve essere sostituito.
Lerkamen, che è un rappresentante della terza generazione di calcio antagonisti, a causa della sua maggiore selettività per rallentare i canali del calcio, provoca edema in misura minore rispetto ad altri rappresentanti di questo gruppo.

3. Beta-bloccanti

Esistono farmaci che non bloccano selettivamente i recettori: azione non selettiva, sono controindicati nell'asma bronchiale, nella broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Altri agenti bloccano selettivamente solo i recettori beta del cuore - azione selettiva. Tutti i beta-bloccanti interferiscono con la sintesi della prorenina nei reni, bloccando così il sistema renina-angiotensina. A questo proposito, i vasi si dilatano, la pressione sanguigna diminuisce.

Rappresentanti:

  • Metoprololo (Betaloc ZOK 25 mg, 50 mg, 100 mg, Egilok retard 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, Egilok C, Vasokardinretard 200 mg, Metocardretard 100 mg) ;;
  • Bisoprololo (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Cordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - il più delle volte il dosaggio è di 5 mg, 10 mg;
  • Nebivolol (Nebilet, Binelol) 5 mg, 10 mg
  • Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
  • Carvedilolo (Carvetrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Acridiol) - dosaggio principalmente 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

I farmaci in questo gruppo sono usati per l'ipertensione, in combinazione con malattia coronarica e aritmie.
Farmaci a breve durata d'azione, il cui uso non è razionale per l'ipertensione: anaprilina (obzidan), atenololo, propranololo.

Le principali controindicazioni per i beta-bloccanti sono:

  • asma bronchiale;
  • bassa pressione;
  • sindrome del seno malato;
  • patologia arteriosa periferica;
  • bradicardia;
  • shock cardiogenico;
  • blocco atrioventricolare di secondo o terzo grado.

4. Farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensina

I farmaci agiscono in diverse fasi nella formazione dell'angiotensina II. Alcuni inibiscono (sopprimono) l'enzima di conversione dell'angiotensina, altri bloccano i recettori su cui agisce l'angiotensina II. Il terzo gruppo inibisce la renina, rappresentata da un solo farmaco (aliskiren).

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)

Questi farmaci prevengono la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II attiva. Di conseguenza, la concentrazione di angiotensina II nel sangue diminuisce, i vasi si dilatano, la pressione diminuisce..
Rappresentanti (i sinonimi sono indicati tra parentesi - sostanze con la stessa composizione chimica):

  • Captopril (Kapoten) - dosaggio 25 mg, 50 mg;
  • Enalapril (Renitek, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - il dosaggio è più spesso di 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Lisinopril (Diroton, Dapril, Lizigamma, Lizinoton) - il dosaggio è più spesso di 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Perindopril (Prestarium A, Perineva) - Perindopril - dosaggio 2,5 mg, 5 mg, 10 mg. Perineva - dosaggio 4 mg, 8 mg;
  • Ramipril (Tritace, Amprilan, Hartil, Pyramil) - dosaggio 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Hinapril (Akcupro) - 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg;
  • Fosinopril (Fozikard, Monopril) - alla dose di 10 mg, 20 mg;
  • Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
  • Zofenopril (Zokardis) - dosaggio 7,5 mg, 30 mg.

I farmaci sono disponibili in diversi dosaggi per la terapia con vari gradi di aumento della pressione sanguigna.

Una caratteristica del farmaco Captopril (Kapoten) è che, a causa della sua breve durata d'azione, è razionale solo per le crisi ipertensive.

Un rappresentante di spicco del gruppo Enalapril e dei suoi sinonimi sono usati molto spesso. Questo farmaco non differisce nella durata dell'azione, quindi viene assunto 2 volte al giorno. In generale, il pieno effetto degli ACE inibitori può essere osservato dopo 1-2 settimane di uso del farmaco. Nelle farmacie puoi trovare una varietà di generici (analoghi) di enalapril, ad es. farmaci più economici contenenti enalapril, prodotti da piccole aziende manifatturiere. Abbiamo discusso della qualità dei generici in un altro articolo, ma qui vale la pena notare che i generici di enalapril sono adatti per qualcuno, non funzionano per qualcuno.

Gli ACE inibitori hanno un effetto collaterale: tosse secca. In caso di tosse, gli ACE inibitori vengono sostituiti con farmaci di un altro gruppo.
Questo gruppo di farmaci è controindicato in gravidanza, ha un effetto teratogeno nel feto!

Bloccanti del recettore dell'angiotensina (antagonisti) (sartani)

Questi farmaci bloccano i recettori dell'angiotensina. Di conseguenza, l'angiotensina II non interagisce con loro, i vasi sanguigni si dilatano, la pressione sanguigna diminuisce

Rappresentanti:

  • Losartan (Cozaar 50 mg, 100 mg; Lozap 12,5 mg, 50 mg, 100 mg; Lorista 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg; Vazotenz 50 mg, 100 mg);
  • Eprosartan (Teveten) - 400 mg, 600 mg;
  • Valsartan (Diovan 40 mg, 80 mg, 160 mg, 320 mg; Valsacor 80 mg, 160 mg, 320 mg, Valz 40 mg, 80 mg, 160 mg; Nortivan 40 mg, 80 mg, 160 mg; Valsafors 80 mg, 160 mg);
  • Irbesartan (aprile) - 150 mg, 300 mg;
    Candesartan (Atacand) - 8 mg, 16 mg, 32 mg;
    Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
    Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Proprio come i predecessori, consentono di valutare il pieno effetto 1-2 settimane dopo l'inizio dell'assunzione. Non provoca tosse secca. Non dovrebbe essere usato durante la gravidanza! Se durante il trattamento viene rilevata una gravidanza, la terapia antipertensiva con farmaci di questo gruppo deve essere interrotta!

5. Agenti neurotropici di azione centrale

I farmaci neurotropi ad azione centrale influenzano il centro vasomotorio del cervello, riducendone il tono.

  • Moxonidina (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
  • Rilmenidina (Albarel (1mg) - 1mg;
  • Metildopa (Dopegit) 250 mg.

Il primo rappresentante di questo gruppo è la clonidina, che in precedenza era ampiamente utilizzata nell'ipertensione. Ora questo farmaco viene distribuito rigorosamente su prescrizione medica..
Attualmente, la moxonidina è utilizzata sia per cure di emergenza in crisi ipertensive che per terapia di routine. Dosaggio 0,2 mg, 0,4 mg. Dosaggio giornaliero massimo 0,6 mg / giorno.

6. Fondi che agiscono sul sistema nervoso centrale

Se l'ipertensione è causata da uno stress prolungato, vengono utilizzati farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale (sedativi (Novopassit, Persen, Valeriana, Motherwort, tranquillanti, sonniferi).

7. Alfa-bloccanti

Questi agenti si legano ai recettori alfa-adrenergici e li bloccano dall'effetto irritante della norepinefrina. Di conseguenza, la pressione sanguigna diminuisce.
Il rappresentante utilizzato - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - è più spesso prodotto in dosaggi di 1 mg, 2 mg. È usato per alleviare le convulsioni e la terapia a lungo termine. Molti farmaci alfa-bloccanti vengono sospesi.

Perché vengono presi più farmaci contemporaneamente per l'ipertensione arteriosa?

Nella fase iniziale della malattia, il medico prescrive un farmaco, sulla base di alcune ricerche e tenendo conto delle malattie esistenti del paziente. Quando un farmaco è inefficace, non è raro aggiungere altri farmaci per creare una combinazione di farmaci per abbassare la pressione sanguigna che prende di mira diversi meccanismi di abbassamento della pressione sanguigna. La terapia di combinazione per l'ipertensione arteriosa refrattaria (persistente) può combinare fino a 5-6 farmaci!

I farmaci sono selezionati da diversi gruppi. Per esempio:

  • ACE inibitore / diuretico;
  • bloccante / diuretico del recettore dell'angiotensina;
  • ACE inibitore / bloccante dei canali del calcio;
  • ACE inibitore / calcio-antagonista / beta-bloccante;
  • bloccante del recettore dell'angiotensina / bloccante dei canali del calcio / beta-bloccante;
  • ACE inibitore / calcio-antagonista / diuretico e altre combinazioni.

Esistono combinazioni di farmaci irrazionali, come beta-bloccanti pulsanti / bloccanti dei canali del calcio, beta-bloccanti / farmaci ad azione centrale e altre combinazioni. È pericoloso auto-medicare.

Esistono farmaci combinati che combinano in 1 compressa i componenti di sostanze di diversi gruppi di farmaci antipertensivi.

Per esempio:

  • ACE inibitore / diuretico
    • Enalapril / Idroclorotiazide (Co-renitek, Enap NL, Enap N,
    • Enap NL 20, Renipril GT)
    • Enalapril / Indapamide (Enziks duo, Enziks duo forte)
    • Lisinopril / Idroclorotiazide (Iruzid, Lizinoton, Liten N)
    • Perindopril / Indapamide (NoliprelA e NoliprelAforte)
    • Quinapril / Idroclorotiazide (Akkuzid)
    • Fosinopril / Idroclorotiazide (Fosicard N)
  • bloccante / diuretico del recettore dell'angiotensina
    • Losartan / Idroclorotiazide (Gizaar, Lozap plus, Lorista N,
    • Lorista ND)
    • Eprosartan / Idroclorotiazide (Teveten Plus)
    • Valsartan / Idroclorotiazide (Co-diovan)
    • Irbesartan / Idroclorotiazide (Co-aprovel)
    • Candesartan / Idroclorotiazide (Atacand Plus)
    • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
  • ACE inibitore / bloccante dei canali del calcio
    • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
    • Lisinopril / Amlodipina (Equatore)
  • bloccante del recettore dell'angiotensina / bloccante dei canali del calcio
    • Valsartan / Amlodipina (Exforge)
  • calcio-antagonista / beta-bloccante diidropiridinico
    • Felodipina / metoprololo (Logimax)
  • beta-bloccante / diuretico (non per diabete e obesità)
    • Bisoprololo / Idroclorotiazide (Lodoz, Aritel plus)

Tutti i farmaci sono disponibili in diversi dosaggi dell'uno e dell'altro componente, il medico dovrebbe selezionare la dose per il paziente.

Il raggiungimento e il mantenimento dei livelli di pressione arteriosa target richiedono una supervisione medica a lungo termine con monitoraggio regolare dell'attuazione da parte del paziente delle raccomandazioni per i cambiamenti dello stile di vita e l'aderenza ai farmaci antipertensivi prescritti, nonché la correzione della terapia a seconda dell'efficacia, sicurezza e tollerabilità del trattamento. Con l'osservazione dinamica, è fondamentale stabilire un contatto personale tra il medico e il paziente, educare i pazienti nelle scuole per i pazienti ipertesi, aumentare l'adesione del paziente al trattamento..

Aggiornamento articolo 30/01/2019

Cardiologa Zvezdochetova Natalya Anatolyevna